湿疹能误诊成银屑病吗
来源:长春博润皮肤病医院
湿疹能误诊成银屑病吗?银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的慢性炎症性皮肤病。其病因尚不明确,发病机制尚待进一步研究,因此说银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,但是目前对其病因还不是很明确。
一)发病特点
本病常有季节性发作,夏秋季节容易复发或加重,而冬春季多缓解。
临床特点
本病多发于青壮年,春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。
二)病因和发病机制
本病的病因尚未明确。目前认为是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。
一般认为本病的发生是与遗传因素有关的多基因遗传病。有人认为系常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。双亲之一患银屑病,其后裔发病率较健康者子女高3倍之多,若双亲皆患银屑病,其后裔发病率更高。
本病的自然病程一般较长,患者在发病前有上呼吸道感染史,特别是扁桃体发炎或咽炎等感染灶,可能是银屑病发病的重要因素。
银屑病发病机制
银屑病发病机制尚未明确但与免疫、遗传、精神等因素有关。近年来多数学者认为银屑病是由环境因素诱发,与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。
本病的皮损特点为境界清楚的红斑、丘疹,鳞屑较薄、毛囊周围少见,多为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,呈淡红、淡红或淡褐色,表面有多层银白色鳞屑,刮去皮屑后可见淡红色发亮的半透明薄膜,再刮除薄膜,可见点状出血现象,如再刮除薄膜后可见点状出血现象,皮损逐渐消失。
三)发病机制
本病是在机体内外因素作用下而发生的一种迟发型变态反应,引起表皮细胞增殖和细胞脱落,导致细胞分裂加速,细胞增多和释放的银白糖蛋白和甘油三酯的升高,导致皮肤角化过度,引起表皮内棘细胞间桥聚集,引起银屑病的发生。
本病的发病机制尚不完全清楚,研究表现为免疫复合物沉积,t抑制细胞因子产生、th1细胞因子产生和细胞内外分泌素的变化,导致表皮内t抑制细胞活化异常,诱发银屑病的发生。
本病的治疗应从改善环境、改善生活方式